当身体的自然冷却机制被周围的温度压倒时,热应激就会发生,并因此而迅速升温。疾病预防控制中心描述导致热应激的两种不同过程:经典过程和运动过程。
- 经典的热应力当身体暴露于高水平的环境热(室内或室外)时,即使没有体育活动也会发生。道路建设作业中的交通管制员也面临这种热应激的风险。虽然他们不从事高强度的劳动,但他们暴露在高温下,既来自太阳,也来自铺设的高温沥青。
- 劳累型热应力,另一方面,包括身体活动,使身体暖和。高强度的劳动会产生大量的热量,而这些热量积累的速度要快于身体散热的速度。
建筑工作经常在户外进行,特别是在加拿大和美国北部,通常在一年中最热的时候(利用短暂的温暖天气)。此外,大多数建筑工作都是体力劳动。
这使得建筑工程面临着复合风险。由于工作性质的原因,他们中的大多数人都暴露在经典和劳累的危险因素中。
如果不加以控制,这些暴露会导致一系列与热相关的疾病。中暑是最广为人知的,但工人还能应付吗中暑、热痉挛和热皮疹。
此外,与热应激相关的疲劳和智力受损会导致危险的错误和误解。他们的手心出汗,安全眼镜也变得模糊不清,这让情况变得更糟。
考虑到大部分工作是在室外进行的,热压力是建筑行业中最常见的职业危害之一,它横跨大多数行业。
数据证实了这一点。在2018年,根据劳工统计局职业伤害和疾病调查数据在美国,有3120例严重的热暴露病例,严重到足以让他们几天不能上班。其中49人死亡,环境热暴露是主要或次要死亡原因。
2019年和2020年的劳工统计局数据尚未公布,但搜索“中暑”OSHA的网站2019年有23人中暑死亡,2020年有15人。其中大部分与建筑活动有关。
根据职业安全与卫生管理局的说法,虽然热应激事件一年四季都可能发生,50-70%的热应激相关死亡发生在炎热季节的开始,因为身体需要时间来适应和慢慢建立对热的耐受性。
随着夏季的来临,是时候提高人们的意识,为这个季节带来的危险做好准备了。
如何预防热应激
预防比反应性解决方案更有效,特别是当涉及到热应激时。防止热压力可以挽救生命,避免不必要的痛苦,并保证项目按时运行。不仅如此,如果在适当的时候发现这些症状,所有的热病的影响都是100%可逆的。
最重要的是雇主提供足够的热应力安全培训。特别是,员工应该知道:
- 与热有关的疾病是如何发展和进展的。
- 主要的个人风险因素,包括年龄、心脏状况和某些药物的使用。
- 如何预防热应激。
- 如何识别热相关疾病的症状。
- 如果他们(或同事)患有热症,该怎么办?
培训提供员工意识,其主要作用是帮助他们发展进行热压力评估的技能,使他们具备要求和实施热压力控制的知识。
热应力的工程控制
虽然有些热应激预防措施是行为上的,但也有一些工程控制雇主应该在他们的建筑工地上实施。
- 在可能的情况下,通过使用机械设备减少高强度的体力劳动,例如用滑橇来移动混凝土袋而不是用手。
- 确保设备或车辆装有空调,允许员工休息或在凉爽的环境中工作。
- 如果没有空调,提供风扇进行现场冷却。
(了解更多工程控制入门)
高温应激的行政控制
室外建筑工作限制了你可以实施的工程控制的数量。因此,它们应该由狗万365 ,如以下。
- 逐步增加员工的曝晒时间和工作强度,让他们适应炎热的天气。一般来说,我们的身体需要一到三周的时间来调整和适应。
- 如果你的工作场所有很多已经适应了环境的员工和还没有适应环境的员工,那么相应地调整工作负荷和任务。
- 监测员工是否有热应激症状。至少,确保员工不会在炎热的天气独自工作。理想情况下,每个团队都应该有一个指定的、受过培训的主管。
- 如果可能的话,安排任务,让最苛刻的工作在一天中凉爽的部分或阴凉处完成。
- 确保员工有水喝,鼓励他们一整天都喝水,而不是等到口渴了才喝水。
- 创建一个温度图表(在需要的地方用湿度指数修正),清楚地表明适当的工作和休息周期,并鼓励工人按照指示休息。
热应力PPE
户外工作人员应减少皮肤表面暴露在阳光下的量。因此,建议穿轻便、浅色、宽松、全长的衣服。虽然短裤和t恤似乎是热天工作的自然选择,但让过多的皮肤暴露在阳光下会导致更多的热量吸收。
建议戴一顶宽边帽。需要戴护头的员工应在安全帽上系上浅色的颈套。
在个人防护装备和防护服方面,有两种基本方法可以帮助员工保持凉爽。
蒸发冷却
通过个人防护装备和反射我们身体散热的方式,蒸发冷却是保持工作人员凉爽的最简单的方法。
它依靠一件湿衣服来捕获穿着者的体温,然后在衣服变干时通过蒸发将体温消散。当衣服湿了,而且比身体凉爽时,这种方法很有效,所以工人必须经常用冷水浸湿衣服,以充分发挥穿着它的作用。
一般的个人防护装备如果浸泡在冷水中会有冷却效果,但有一些系列的个人防护装备是专门设计来提供更快的蒸发速度和更好的冷却,包括背心,毛巾和帽子。
相变冷却
当没有足够的气流来促进蒸发,或者天气太热,蒸发不能足够快地带走多余的热量时,工人们需要依赖比蒸发冷却更好的方法。
在这些情况下,相变设备是一个很好的选择。这种类型的冷却设备依赖于放置在背心内的冷却包。这些包可以将较低的温度传递给身体,防止身体过热。
然而,这些冷却装置需要经常更换。手边放着额外的包(还有一个冷却站来储存它们)是非常不现实的。
(了解更多如何使用个人防护装备对抗热应激)
如何治疗常见的热相关疾病
热应激不是一种状态。相反,它是一组与高温有关的疾病,因为它们有相同的根源而被归为同一个名称。
让我们按严重程度来看看主要的疾病,讨论它们是如何发生的,它们的症状,以及如何照顾那些患有这些疾病的工人。
热浪(“痱子”)
它是如何发生的:汗腺允许汗水排出身体,在这个过程中提供蒸发冷却作用。然而,当这些腺体堵塞(通常是由于污垢或炎症)时,汗水无法到达表面,开始在皮肤下积累。
症状:根据反应的严重程度,症状不同,有透明的液体水疱、红色肿块、充满脓疱和鸡皮疙瘩样的硬皮损。大多数都伴有严重的瘙痒感。
治疗方法:一旦出现症状,应将员工转移到凉爽的环境中。洗个冷水澡,然后彻底擦干皮肤,有助于缓解这种感觉。皮肤应保持清洁,以免感染。热浪通常在暴露几天后就会消退。
热痉挛
它是如何发生的:过度劳累,尤其是在温暖的天气里,再穿几层个人防护装备,会导致身体通过排汗失去盐分和水分。如果流失的速度超过补充的速度,就会出现热痉挛。
症状:大肌肉(如背部、腿部、手臂或腹部)的疼痛性痉挛,并伴有硬块。
治疗方法:第一步是让受影响的员工停止从事激烈的活动,坐在凉爽的地方。他们应该用电解质饮料(如运动饮料)或果汁来补充流失的液体和矿物质。水和食物也会有帮助。
(了解更多关于电解质:它们是什么,为什么它们对工作中的水合作用很重要)
随着身体的恢复,员工应该慢慢地伸展和按摩肌肉,但在抽筋消退后的至少几个小时内,不应该从事任何繁重的工作。
中暑
它是如何发生的:热衰竭是由于长时间暴露在高温下(有或没有身体强度的活动)导致脱水和电解质的损失。
症状:头痛,呼吸困难,恶心或呕吐,出汗过多,全身无力,可能导致无法继续工作,情绪变化,体温升高,皮肤苍白潮湿,昏厥。
如果不及时处理,中暑很快就会发展成中暑。
治疗方法:遭受中暑衰竭的工人对急救反应迅速。如果及时进行干预,回收率为100%。重要的是要迅速冷却员工的身体,将他们转移到阴凉的地方,脱掉不必要的衣服,使用凉爽的湿毛巾或衣服,并为他们提供大量的冷液体。
中暑患者至少需要30分钟才能恢复体温。他们应该被密切监视,如果他们的病情在15分钟内恶化或没有明显好转,就应该拨打911。
中暑
它是如何发生的:中暑是所有与高温有关的疾病中最严重的一种,当身体的冷却机制不堪重负,无法再控制核心温度时,就会发生中暑。
症状:体温升高、思维混乱和协调能力受损、头痛、癫痫或无反应(昏迷)、恶心和呕吐。皮肤状况是一个很差的指标,因为它可能是炎热和干燥或大量出汗。
治疗方法:中暑是一种医疗紧急情况。如果不立即治疗,它可能会致命或永久致残。
立即拨打911。在等待紧急医疗服务的时候,试着用任何可用的方法给员工降温——从冷却包和凉爽的衣服到冷水浴,甚至是花园软管。继续给员工降温,直到急救人员到来或员工开始发抖。
结论
许多建筑工人对热压力太过轻看。高温及其影响通常被视为工作的一部分。虽然大多数热应激病例不会造成不可逆转的损害或死亡,但热应激损伤和死亡统计数据表明,这是一种应予以认真对待的危险。
雇主必须为炎热天气的工作制定清晰、简单的计划,不要依赖员工的自我调整。这些计划应该包括关于热应激的培训,充分的工作/休息计划,以及将确保员工的体温不会上升到危险水平的危害控制的组合。