美国劳工统计局收集的数据表明,医院是最危险的工作场所之一。大约每100名全职员工中有7人每年遭受与工作有关的伤害和疾病。虽然随着时间的推移,医院一直在降低受伤和患病的比例,但它的效果不如其他行业,如建筑和制造业——这两个行业传统上被认为是相对危险的。受伤和疾病率缓慢下降的原因可能是医院面临着独特的挑战,这些挑战增加了受伤和疾病的风险。
独具特色的医疗文化
医院工作人员经常遇到在其他行业不常见的独特风险。正是这些独特的风险和文化导致了这些挑战:
- 医院工作人员被要求举起或重新安置活动受限的患者,这可能导致安全处理患者方面的挑战,特别是如果是一个较大的患者
- 医院工作人员在与可能具有传染性的病人以及可能被血源性病原体污染的尖锐工具近距离工作
- 医院工作人员认为他们有不伤害病人的道德责任,因此,他们经常把病人的安全置于自己的安全之上
医院工作人员的危险、伤害和疾病
大多数伤害和疾病都是由少数知名人士造成的危害.最常见的损伤是肌肉骨骼疾病(MSDs),如扭伤和拉伤。扭伤和拉伤是由用力过度或者身体反应,包括不跌倒、伸手、抬起和弯曲等动作,这些动作通常与病人的处理有关。可能导致医院工作人员受伤的其他危险是:接触物体(被针扎穿)或设备、接触有害物质、滑倒、绊倒和跌倒,以及通过与患者或患者亲属互动而实施的暴力。就疾病而言,最常见的与工作有关的伤害类型是皮肤疾病和呼吸系统疾病。
医院工作人员面临的风险最大
医院的就业正在增加,使更多的工人处于危险之中。此外,老龄化的劳动力增加了工人对伤害和疾病的易感性。随着医院工作人员年龄的增长,骨骼开始变弱,这增加了他们在处理病人时发生骨折和累积创伤(MSDS)的风险。此外,随着年龄的增长,免疫系统会变慢,导致更容易感染传染病,也会延长恢复期。此外,美国劳工统计局的报告表明,护士和护理助理是最容易受伤的职业群体,特别是肌肉骨骼疾病。
提高医院工作人员的安全
尽管医院在工人安全方面面临许多挑战,但仍有许多改进的机会,这是切实可行的,而且具有成本效益。
1.安全的病人处理程序,政策和设备
实施一项全面的计划,以促进安全的举升、重新定位和转移患者。一个有效安全的病人处理方案应该包括以下要素:
- 便于横向转移的设备,如吊顶升降机和滑板
- 最小提升政策和患者评估工具
- 培训所有护理人员,以及专门的起重团队
2.安全健康管理体系,培育安全文化
实施主动和协作的安全和健康管理系统,发现和修复工作场所的危害。一个成功的安全及健康管理系统应包含以下六个核心要素:
- 管理领导
- 员工参与
- 危害识别与评估
- 危害防治
- 教育和培训
- 项目评估与改进
3.良好的记录
要解决一个问题,首先要理解它。每所医院都应实行有效的记录保存制度。分析数据可以更深入地了解工作场所存在的危险。根据职业健康和安全管理局(OSHA)的规定,所有医院(无论是公立还是私立)都应该记录所有与工作有关的伤害或疾病,包括:
- 死亡
- 休假天数
- 限制工作
- 换工作
- 除急救外的医疗
- 意识丧失
- 经专业诊断的伤害或疾病(如癌症和慢性不可逆)
- 针刺和锋利的伤口
- 暴露在肺结核
- 职业性听力损失
- 接种工作相关疫苗的不良反应
4.E提高了伤病记录的质量和完整性
为了确保一个成功的记录保存系统,医院安全和健康管理者应该考虑以下几点:
- 隐私.允许员工在遭遇性侵犯、精神疾病、艾滋病毒或结核病等事件,或员工自愿要求省略其姓名时,用自己的姓名代替“隐私案件”
- 事件跟踪和报告系统。提供一个方便、直观的系统,允许工人报告受伤或疾病
- 跟踪“近距离脱靶”。跟踪这些事件是有用的,因为它们可以揭示关注的领域,并允许医院实施措施,防止未来的伤害发生
- 漏报.为了减少漏报,安全和健康管理人员可以确保所有员工都了解医院的报告政策
为什么医院员工安全很重要(根据OSHA)
- 工作场所受伤对工人和他们的家人造成了伤害。医院工作人员受到的伤害不仅包括身体伤害和残疾,还包括因失去收入而造成的经济不稳定,以及抑郁症等心理障碍
- 工作场所的伤害和疾病给医院带来了很高的成本。工人赔偿要求包括治疗或从疾病或伤害中恢复的医疗费用、工资损失的赔偿和行政费用
- 一次受伤可能会导致数千美元的额外费用对于加班费、临时员工或永久伤残人员,应予以替换。即使受伤的工人不必缺勤,受伤仍可能导致“隐性成本”,如调查受伤花费的时间、工人补偿不涵盖的缺勤支付的工资,以及雇员医疗福利的更多使用
- 工人受伤会对病人的安全和满意度产生不利影响。研究表明,健康、稳定的员工队伍可以营造一种有利于病人自信和满意的氛围
- 全社会都要承担工伤的代价。当医院承担工伤成本时,他们可能会通过更高的税率将成本转嫁给病人、保险公司或由税收资助的政府服务机构